Бронхиальная астма — это заболевание, для которого характерно хроническое воспаление дыхательных путей, наличие респираторных (дыхательных) симптомов в виде одышки, хрипов, заложенности в груди, а также обструкции (сужения) дыхательных путей 1, 2.
Дыхательные пути человека устроены по типу дерева: воздух проходит по трахее в бронхи, которые постепенно сужаются. Мелкие бронхи называются бронхиолами. Бронхиолы заканчиваются альвеолами. Кислород из альвеол всасывается непосредственно в кровь. В основе заболевания лежит повышенная чувствительность к раздражителям/триггерам/аллергенам. В ответ на воздействие этих триггеров бронхи сужаются 1, 2, 3.
-
Изменяется тонус бронхов. В стенке бронхов находятся гладкомышечные клетки, которые при их сокращении вызывают их сужение 3, 4.
В стенках бронхов находятся множество рецепторов к различным веществам, которые регулируют их работу. Один из них называется бета-2-адренорецептор. При его стимуляции происходит расслабление и расширение бронхов (на этом эффекте основано действие ингаляторов для устранения симптомов астмы) 3, 4, 5. - Активируются клетки воспаления: тучные клетки, Т-лимфоциты, эозинофилы, макрофаги. Они вырабатывают вещества, которые поддерживают воспаление в дыхательных путях 4.
- Выделяются медиаторы воспаления (это специальные молекулы, которые помогают клеткам взаимодействовать между собой и передавать сигналы, к таким веществам относятся, например, лейкотриены и цитокины), вызывающие сужение бронхов 4.
Из-за сужения бронхов часть воздуха задерживается в альвеолах, за счет чего происходит перерастяжение легких и удлинение выдоха 4.
Также при астме вырабатывается густая и вязкая слизь, которая может частично или полностью закупоривать просвет бронхов, образуя в их просвете слизистые пробки 4.
Изменениям подвергается и сами бронхи: их стенки утолщаются; клетки, вырабатывающие слизь увеличиваются в размере; гладкомышечных клеток становится больше, они утолщаются 4.
Предоставленная информация не заменяет консультацию специалиста, обратитесь к врачу.