При постановке диагноза бронхиальной астмы доктор оценивает и учитывает целый ряд параметров. Во многих случаях для определения степени тяжести доктору потребуется время. В настоящее время выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую бронхиальную астму. Степень тяжести астмы со временем может меняться и зависит не только от тяжести основного заболевания, но и от ответа на лечение.
Итак, какие параметры учитывают при определении уровня тяжести бронхиальной астмы?
Если вы обратились к доктору с симптомами впервые и не получали лечения, то учитывается частота дневных и ночных симптомов, какое влияние симптомы оказывают на физическую активность, а также данные пикфлуометрии и/или спирометрии (методы исследования функции дыхания человека).
При интермиттирующем течении бронхиальной астмы дневные симптомы реже 1 раза в неделю, ночные — менее 2х раз в месяц, обострения короткие. Основные показатели функции дыхания более 80% от нормы. А разброс показателей пикфлоуметрии утром и вечером менее 20%.
Для легкой персистирующей астмы характерно учащение дневных симптомов более 1 раза в неделю, но не каждый день. Ночные симптомы более 2-х раз в месяц. Основные показатели функции дыхания более 80% от нормы, а разброс показателей пикфлоуметрии составляет 20-30% за сутки.
При астме средней степени тяжести дневные симптомы возникают ежедневно; ночные более 1 раза в неделю. Астма может приводить к ограничению физической активности. Показатели функции дыхания составляют 60-80% от должных значений, а разброс данных пикфлоуметрии более 30% за сутки.
У пациентов с астмой тяжелой степени тяжести симптомы ежедневные, часто приводят к ограничению физической активности, ночные симптомы и обострения возникают достаточно часто. В таком случае показатели функции дыхания менее 60% от нормы.
Если диагноз бронхиальной астмы уже установлен ранее и вы получаете лечение, тогда доктор оценивает степень тяжести в зависимости от объема получаемого лечения. При легкой бронхиальной астме удается хорошо контролировать заболевание минимальными дозами противовоспалительных ингаляционных лекарственных препаратов. При средней степени тяжести для достижения контроля астмы требуются больший объем и дозы препаратов. При тяжелом течении для контроля течения астмы требуется регулярное лечение высокими дозами нескольких противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях, для контроля тяжелой астмы доктор может принять решение о добавлении к лечению препаратов биологической терапии.
Так как бронхиальная астма протекает вариабельно (по-разному) на протяжении всей жизни человека, то и степень тяжести заболевания может меняться, а объем лекарственной терапии также будет пересматриваться вашим лечащим доктором на регулярной основе.
Предоставленная информация не заменяет консультацию специалиста, обратитесь к врачу.