Врач устанавливает диагноз на основании опроса пациента, осмотра, а также ряда исследований. Важнейшим из них является проведение исследования функции легких (спирометрии), которая выявляет сужение бронхов и часто — их расширение после применения бронхорасширяющих препаратов ^1, 2.

Также врач может направить пациента к аллергологу, который проведет аллергологическое тестирование — то есть выявит аллерген, на который человек реагирует, чтобы подтвердить аллергический характер процесса. Кроме того, анализ крови может показать повышение числа клеток эозинофилов ^1, 2. Иногда в крови определяют особый белок — иммуноглобулин Е, уровень которого может повышаться при аллергических заболеваниях. Возможно определение также специфических иммуноглобулинов Е — белков, специальным образом настроенных на взаимодействие с конкретными аллергенами ^1, 2.
Врач может назначить исследование для оценки количества эозинофилов (клеток иммунной системы, которые участвуют в воспалении при астме) в мокроте ^1, 2.

Также при тяжелой астме могут проводить ряд исследований на определение наличия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), также известной как кислотный рефлюкс. При этом кислота просачивается из желудка в пищевод (трубка, по которой пища поступает в желудок), вызывая изжогу или расстройство желудка. Изжога — это неприятное ощущение жжения в груди ^1, 2.
Кислота желудка раздражает дыхательные пути и вызывает воспаление, которое может усугубить астму ^1, 2.

Рентгенография и компьютерная томография органов грудной клетки обычно используется, чтобы проверить, нет ли других заболеваний, вызывающих симптомы, похожие на астму ^1, 2.