Что может провоцировать обострение атопического дерматита?

Атопическому дерматиту могут быть подвержены люди всех возрастов, несмотря на то, что заболевание в основном начинается в детском возрасте¹. Атопический дерматит является хроническим заболеванием, сопровождающимся периодами обострений и ремиссии, при этом обострения заболевания могут провоцировать различные факторы^1,2. Подробнее о самом заболевании можно прочитать здесь: что такое атопический дерматит.

От чего бывает обострение атопического дерматита у взрослых и детей?

Обострение атопического дерматита как у взрослых людей, так и у детей происходит по самым разным причинам. Ниже приведены некоторые из них^1-7:

1. Стресс
   Психологический стресс тоже может быть триггером обострений атопического дерматита, и существует вероятность возникновения порочного круга между эмоциональными переживаниями и клиническими симптомами заболевания.

2. Одежда
   Выбор ткани особенно важен для пациентов с атопическим дерматитом. Ткани, из которых сделана одежда, не только защищают, согревают и придают уют, но и действуют как физический барьер и формируют микросреду кожного покрова. Неправильно подобранные ткани, особенно те, которые непосредственно соприкасаются с кожей, могут раздражать кожу, усиливать зуд и провоцировать обострения атопического дерматита.

3. Пищевые продукты
   Любые факторы окружающей среды могут быть триггерами обострения атопического дерматита, в том числе и пищевые продукты. Вместе с тем широко распространено несколько ошибочное мнение, что атопический дерматит, особенно у маленьких детей, является «проявлением пищевой аллергии». Поэтому важно определить и исключить из пищи только значимые аллергены, а не прибегать к строго ограниченной «гипоаллергенной» диете, которая может ограничить ребенка в необходимых для его развития полезных веществах.

4. Домашние животные
   Триггерами обострения атопического дерматита могут быть любые факторы окружающей среды, в том числе и эпителий домашних животных. Рекомендации по устранению домашних питомцев со стороны врача должны даваться очень ответственно, чтобы не привести к необоснованным ограничениям. Поэтому план элиминационных мероприятий должен быть составлен индивидуально для каждого пациента.

5. Гигиенические процедуры
   Купание или посещение душа или ванны при атопическом дерматите не противопоказаны, но важно соблюдать определенные правила, которые позволят сделать водные процедуры важной и полезной частью ухода за кожей. Временное исключение из этого правила могут составлять пациенты с распространенной инфекцией кожи, в случае развития которых необходимо обратиться к врачу для подбора корректной терапии.

В настоящее время определенная частота водных процедур для людей с атопическим дерматитом не установлена, однако было показано, что ежедневный прием душа/ванны не способствует ухудшению течения заболевания. При этом для комфортного самочувствия после купания лучше придерживаться некоторых правил, например, использовать во время водных процедур средства, специально адаптированные для атопической кожи.

Очень важно знать, что может провоцировать атопический дерматит у конкретного человека. Это поможет предотвратить рецидив заболевания.

Что делать при обострении атопического дерматита у взрослых и детей?

В первую очередь нужно обратиться ко врачу, который поможет выработать рекомендации по образу жизни и назначит лечение, которое будет способствовать снижению проявлений заболевания¹.

Чем лечить обострение атопического дерматита? Это определяет лечащий врач. В терапии атопического дерматита применяются как наружные, так и системные (действующие на организм через кровеносную систему) лекарственные препараты, которые могут позволить взять заболевание под контроль¹. В основном они направлены на подавление воспаления, лежащего в основе проявлений и симптомов данного заболевания^1,2.

Сколько длится обострение атопического дерматита?

Продолжительность обострения заболевания соответствует степени тяжести болезни. При лёгком течении длительность периода ремиссии составляет 8–10 месяцев, а обострения случаются достаточно редко, 1–2 раза в год. При среднетяжёлом течении атопического дерматита сыпь более распространённая, а частота обострений составляет уже 3–4 раза в год с увеличением их продолжительности. В случае тяжёлого течения болезни кожа сильно воспалена в течение длительного времени, а зуд заметно нарушает сон. За год обострений в подобной ситуации может быть пять и более, а ремиссия (период отсутствия симптомов) при этом очень короткая — 1–1,5 месяца¹.

Заключение

Атопический дерматит является хроническим заболеванием, и это объясняет то, почему он периодически обостряется. Обострение заболевания может быть вызвано множеством провоцирующих факторов. Поскольку атопическому дерматиту подвержены как дети, так и взрослые, стоит учитывать особенности каждого возраста. Безусловно, нужно понимать, из-за чего возникает обострение атопического дерматита, то есть знать триггеры заболевания «в лицо» — это лежит в основе контроля над заболеванием^1,2.