Домашние животные и астма

Тема взаимоотношений человека со своими «братьями меньшими» волнует человечество на протяжении длительного времени. В связи с увеличением во всем мире количества домашних животных повышается, улучшением возможностей диагностики повышается и частота выявления аллергии на них, что может приводить к серьезным заболеваниям.

Обычно «на слуху» мнение о том, что в случае с домашними животными триггером (причинно значимым аллергеном) астмы выступает их шерсть, однако это не совсем так. Например, если кошки или собаки провоцируют возникновение заболевания, то дело в аллергии на белки, содержащиеся в чешуйках кожи (перхоть), слюне, моче или даже на мелкие частицы из перьев птиц, известные как «перьевая пыль». Прикосновение к этим аллергенам или их вдыхание вызывает чрезмерную реакцию иммунной системы и усугубляет симптомы бронхиальной астмы^1,2,3.

Какие животные вызывают астму

Разные виды домашних питомцев могут вызывать симптомы болезни – от кошек, собак и лошадей до кроликов, хомяков, мышей и птиц.

Домашняя кошка (Felis domesticus) — один из наиболее распространенных домашних питомцев. Это самый частый (после клещей домашней пыли) источник аллергенов в помещениях, а также фактор риска развития бронхиальной астмы и аллергического ринита (насморка). Россия занимает третье место в мире (после США и Китая) по числу этих питомцев (около 30 млн). Аллергия на них встречается как в развитых, так и в развивающихся странах, чаще начинается в раннем детстве и прогрессирует до зрелого возраста. Именно этот вид аллергии (помимо пищевой) нередко обнаруживается у детей и взрослых с астмой.

У одного и того же человека развитие астматических проявлений может возникать при контакте как с одним, так и с несколькими видами животных. Аллергическая реакция может развиться на любом этапе жизни. Даже если раньше у вас были кошка или собака и не было реакции на них, то астма может развиться позже при контакте с тем же видом животных³.

Чтобы уточнить аллерген, лечащий доктор может провести кожные аллергические пробы или другие виды исследований³.

Вопреки широко распространенному мнению, не бывает «гипоаллергенных питомцев». Речь может идти лишь о разной вероятности развития аллергии в зависимости от породы животного. Исследования показали, что не существует таких пород, которые были бы абсолютно безопасны и не вызывали бы аллергию^3,4.

Уже более 10 лет обсуждается вопрос выведения гипоаллергенных кошек, а бесшерстные породы уже рекламируются как гипоаллергенные. Однако при отсутствии шерсти сохраняется воздействие аллергенов, содержащихся, например, в слюне. Более того, явных различий между уровнями аллергенов во внешней среде при содержании «обычных» питомцев по сравнению с «гипоаллергенными» не обнаружено. Не удалось вывести гипоаллергенных кошек и в результате модификации генов. Таким образом, в настоящий момент научных доказательств, подтверждающих клинические преимущества отдельных пород кошек для аллергиков с точки зрения безопасности, не получено⁵.

Симптомы астмы могут проявиться даже при контакте с кормом для рыбок, хотя сами рыбки, как правило, безобидные и «гипоаллергенные»³.

Диагностика аллергии

В основном диагностические мероприятия проводятся на основании симптомов, возникающих при контакте с питомцем, а также выявлении сенсибилизации (повышенной чувствительности) к аллергенам с помощью кожных проб или по анализу крови на содержание специфических иммуноглобулинов⁵.

Полезная информация

Если человек не знает, есть ли у него аллергия на животных, а возникла идея завести домашнего питомца, то³:

• Можно сходить в гости к людям, у которых уже есть подобный питомец. Стоит взять с собой скоропомощной ингалятор для облегчения симптомов болезни, если пациент точно знает, что у него есть бронхиальная астма.
• Помните: если есть склонность к аллергии, вероятность ее возникновения реакции на животных в этом случае возрастает.

Если пациент с бронхиальной астмой планирует пойти в гости к людям, у которых есть домашний питомец³:

• Необходимо принять рекомендованный лечащим врачом препарат до посещения гостей.
• Стоит попросить хозяев не пылесосить непосредственно перед приходом гостей (это снизит риск выброса аллергенов в воздух).
• Необходимо взять с собой ингалятор с бронхорасширяющим препаратом (скоропомощной ингалятор) на случай возникновения приступа астмы.
• Если появились симптомы заболевания, которые, могут быть вызваны контактом с домашним питомцем^3,5:
• Необходима терапия для контроля бронхиальной астмы регулярно.
• Может потребоваться консультация лечащего врача, возможно, необходима коррекция терапии.
• Держите домашних питомцев на улице как можно чаще или ограничьте их определенной областью вашего дома. По возможности держите питомца дальше от спальни.
• Можно позаботиться о том, чтобы кто-нибудь (у кого нет аллергии), регулярно ухаживал бы за питомцем или купал его (при этом необходимо применять специальные средства ухода). Это может помочь уменьшить количество выделяемых ими аллергенов.
• Если питомец живет в клетке, ее нужно регулярно чистить, а лучше, чтобы это делали родственники. По возможности не кладите в клетку опилки, так как это может способствовать накоплению аллергенов и служить дополнительным фактором, повышающим риск развития симптомов бронхиальной астмы.
• Подумайте о том, чтобы использовать воздушный фильтр или пылесос с HEPA-фильтром. Некоторые эксперты считают их полезными при аллергии, хотя вопрос об их эффективности требует дополнительного изучения.
• Как можно чаще делайте влажную уборку в помещении.
• Используйте чехлы для матрасов и подушек.

Содержащаяся в настоящей статье информация не может быть основанием для самостоятельной постановки диагноза или назначения лечения. Быть противопоказания. Необходима консультация специалиста.