Основными лекарственными препаратами от бронхиальной астмы являются препараты из группы глюкокортикостероидов. Они контролируют воспалительный процесс в дыхательных путях, устраняют аллергические реакции и предотвращают развитие обострений астмы, уменьшают количество приступов. Глюкокортикостероиды применяются в регулярном режиме, поэтому их называют базисными (основными) препаратами для лечения астмы^1,2,3.
К сожалению, до сих пор бытует страх, связанный с постоянным использованием гормональных препаратов. Попробуем развеять мифы о глюкокортикостероидах.

Глюкокортикостероиды при бронхиальной астме применяются через ингалятор. При правильном введении препарата он попадает непосредственно в дыхательные пути и действует местно. Более того, для получения эффекта от глюкокортикостероида при его введении через ингалятор нужна меньшая доза — в сотни и тысячи раз меньше, чем в 1 таблетке. Лишь очень малая часть препарата после ингаляции попадает в общий кровоток из бронхов и практически не оказывает системного (на весь организм) действия^1,2,3.

Все ожидают эффекта от первой таблетки или ингаляции уже через несколько минут. Но глюкокортикостероиды разворачивают свое действие лишь спустя несколько часов, поэтому ждать эффекта от этих препаратов быстро не стоит. По этой же причине их используют для снятия приступов астмы только в сочетании с бета-2-агонистами или бронхорасширяющими препаратами короткого действия, которые проявляют эффект уже спустя несколько минут после ингаляции. В настоящее время существуют препараты, содержащие одновременно и ингаляционный глюкокортикостероид, и быстродействующий бронхорасширяющий препарат. Применение такой комбинации для купирования симптомов является предпочтительным, по мнению медицинского сообщества. Глюкокортикостероиды же в том числе работают на предотвращение обострений^1,2,3.

Терапия бронхиальной астмы имеет ступенчатый характер. Это означает постепенное увеличение доз и присоединение других лекарственных препаратов по решению лечащего врача. Если удается достичь адекватного контроля астмы, дозы не увеличивают. Снижение доз лекарственных препаратов происходит очень медленно из-за риска обострения астмы. В среднем один раз в три месяца можно обсудить с врачом возможность уменьшения дозы препаратов при сохранении хорошего контроля астмы^2,3.

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание, которое может сопровождаться периодами улучшения или ухудшения. На сегодняшний день не существует лекарственного средства, которое бы полностью излечило от астмы, поэтому стоит сделать выбор в пользу постоянного наблюдения и лечения изученными и эффективными препаратами. При отказе от применения необходимых лекарственных средств возникает большой риск учащения обострений, ухудшения состояния, инвалидизации и развития жизнеугрожающих состояний^2,3.