Атопический дерматит у взрослыхЧто делать, если я не хочу использовать гормональные препараты из-за привыкания, побочных эффектов?
Что делать, если я не хочу использовать гормональные препараты из-за привыкания, побочных эффектов?
01.04.2022
photo

Одно из частых опасений по поводу использования гормональных препаратов — это возможность привыкания к ним и страх побочных эффектов (1). Попробуем разобраться.

Глюкокортикостероидные препараты, применяемые при атопическом дерматите, могут быть как топическими (местными), то есть применяться локально на пораженную кожу, так и системными, которые действуют при приеме в таблетированных формах(2). В обоих случаях препараты направлены на снижение воспаления в коже(3).

Топические глюкокортикостероиды — это основа медикаментозного лечения атопического дерматита, они зачастую ежедневно используются в ситуации обострения/ухудшения атопического дерматита в течение непродолжительного периода времени, но также могут эпизодически применяться проактивно в долгосрочной перспективе для увеличения длительности ремиссии(3). Важно отметить, что топические глюкокортикостероиды отличаются по своей активности, поэтому их применение возможно только после назначения врача и требует точного соблюдения его рекомендаций по частоте, объему и длительности использования этой группы лекарственных препаратов (2,3).

При правильном использовании препаратов такие варианты лечения имеют доказанную эффективность и установленный профиль безопасности при АтД, поэтому нужно точно соблюдать рекомендации врача по правилам использования топических глюкокортикостероидов, и тем самым помочь снизить риск развития возможных побочных эффектов (1-5). Тем не менее, нередко люди с атопическим дерматитом боятся применять препараты этой группы — в таком случае обязательно необходимо обсудить свои страхи и сомнения с лечащим врачом и помнить, что отказ от лечения может также привести к нежелательным последствиям (1,3).

О чем важно помнить, если врач назначил лечение глюкокортикостероидами местного действия(2-5)?
- Используйте топические глюкокортикостероиды только по назначению врача.
- Не используйте препараты дольше времени, назначенного врачом.
- Соблюдайте кратность применения топических глюкокортикостероидов в течение дня, назначенную врачом.
- Не используйте препараты на чувствительные участки кожи, например, лицо, если иного не назначено врачом по определенной схеме.

Людям с атопическим дерматитом среднетяжелого или тяжелого течения в качестве наружной терапии доктор может также рекомендовать негормональные средства — топические ингибиторы кальциневрина(2). Они могут применяться как у взрослых, так и у детей с определенного возраста, на разных участках тела, в том числе в области лица и шеи, однако имеют некоторые ограничения к использованию, о которых перед назначением расскажет специалист(2).

Предоставленная информация не заменяет консультацию специалиста, обратитесь к врачу.

Источники
1. Aubert-Wastiaux H, et al. Topical corticosteroid phobia in atopic dermatitis: a study of its nature, origins and frequency. Br J Dermatol. 2011 Oct; 165(4): 808-14.
2. Клинические рекомендации Атопический дерматит, 2021 Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/265_2 Дата доступа: 27.12.2021
3. Wollenberg A, et al. ETFAD/EADV Eczema task force 2020 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis in adults and children. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 Dec; 34(12): 2717-2744.
4. Атопический дерматит / В. И. Альбанова, А. Н. Пампура. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 144 с.: ил. — (Серия „Библиотека врача-специалиста“), — DOI: 10.33029/9704-5640-8-АТП2020-1-144
5. Атопический дерматит у детей: обновление 2020 (на правах руководства). Согласительный документ Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России/ Москва: АДАИР, 2019; Самара: ООО «Полиграфическое объединение «Стандарт», 2020. — 250 с.

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта, подбора для Вас релевантного контента и рекламы. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование.

Подробнее: Политика, Официальное уведомление, Процедура.

Принять