Основными лекарствами от бронхиальной астмы являются препараты из группы глюкокортикостероидов. Они контролируют воспалительный процесс в дыхательных путях, устраняют аллергические реакции и предотвращают развитие обострений астмы, уменьшают количество приступов. Применяются в регулярном режиме, поэтому их называют базисными препаратами (основными для лечения астмы)^{(1, 2, 3)}.
К сожалению, до сих пор бытует страх постоянного использования гормональных препаратов. Попробуем развеять мифы о глюкокортикостероидах.

Глюкокортикостероиды при бронхиальной астме применяются через ингалятор. При правильном введении препарата он попадает непосредственно в дыхательные пути и действует местно. Более того, нужна меньшая доза для получения эффекта от препарата при введении его через ингалятор. Доза ингаляционного глюкокортикостероида в ингаляторе в сотни и тысячи раз меньше, чем в 1 таблетке глюкокортикостероида. Лишь очень малая часть лекарства после ингаляции попадет в общий кровоток из бронхов и практически не окажет системного действия (на весь организм)^{(1, 2, 3)}.

Все ожидают эффекта от первой таблетки или ингаляции уже через несколько минут. Глюкокортикостероиды разворачивают свое действие лишь спустя несколько часов, поэтому ждать эффекта от этих препаратов быстро не стоит. По этой же причине их не используют для снятия приступов астмы. При приступах удушья правильнее использовать бета-2 агонисты или бронхорасширяющие препараты короткого действия, которые начинают действовать на бронхи спустя несколько минут после ингаляции. Глюкокортикостероиды же работают на предотвращение обострений^{(1, 2, 3)}.

Терапия бронхиальной астмы имеет ступенчатый характер. Это означает постепенное увеличение доз и присоединение других лекарств по решению вашего лечащего врача. Если удается достичь адекватного контроля астмы, дозы лекарств не увеличивают. Снижение доз лекарств происходит очень медленно в связи с возможностью развития обострения астмы. В среднем один раз в три месяца можно обсудить с доктором возможность уменьшения дозы препаратов при сохранении хорошего контроля астмы^{(2, 3)}.

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание, которое может иметь периоды улучшения или ухудшения. На сегодняшний день не существует лекарства, которое бы полностью излечило от астмы. С одной стороны, есть выбор постоянного наблюдения и лечения изученными и эффективными препаратами, с другой — при отказе от приема лекарств возникает большой риск учащения обострений, ухудшения состояния, возможности инвалидизации и развития жизнеугрожающих обострений^{(2, 3)}.